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Allgemeine Sprechstunde des Hydrocephalus Team
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Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
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[quote author=anonymous date=2002-12-10 20:03:06] Hallo Celine, normaler Weise werden im Kopf keine Verlängerungen durchgeführt. Wenn der Schlauch direkt hinterm Ohr platziert wird, kann es zwar sein, daß er durch das Wachstum zu kurz wird oder auch reißen könnte. Aus diesem Grund legen die meisten Neurochirurgen im Gegensatz zu vielen Kinderchirurgen den Schlauch nicht mehr direkt hinter das Ohr, sondern in einem Bogen, damit dieser durch das Wachstum nicht zu schnell unter Zug gerät. Verlängerungen im Bauchraum sind normalerweise im Laufe des Wachstums bis zum Erwachsenenalter 2 bis maximal vielleicht 3 (aber eher unwahrscheinlich) notwendig. Üblicherweise werden bei einem Säugling ca. 30 cm Shuntlänge im Bauchraum hinterlassen, welcher bei normalem Wachstum bis ca. zum 5. Lebensjahr ausreicht. Wo bist Du in Behandlung? Hast Du schon einmal darüber nachgedacht, Dir eine zweite Meinung in einer HC-Ambulanz einzuholen? Herzliche Grüsse Sonja :wavey: [/quote]
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Autor
Bluesky
Mitglied
Registriert: 20.08.2002
Beiträge: 103
Wohnort: BW
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 22.02.2003 13:19
Hallo Schreiber
Ja wäre schon schön dich mit Namen nareden zu können aber egal.
Mach dich nicht verrückt genieß die Zeit wo du keine Beschwerden hast und es dir gut geht.
Denn stress kannst du dir dann machen wenn es soweit ist da hat Manuela vollkommen recht.ä
Genauso würd ich immer zu dne Konrtolluntersuchungen gehen Neurologe in der Klinik und eben Augenarzt.
So kannst du evtl auch rechtzeitig informiert werden wenn was sein sollte was du vielleicht noch nicht merken solltest.
Grüssle claudia
Grüßle Claudia
Wer kämpft kann verlieren, wer nicht kämpft, hat schon verloren.
Hoffnung ist nicht die Überzeugung, dass etwas gut ausgeht, sondern die Gewissheit, dass etwas Sinn hat egal wie es ausgeht.
Nicole
Gast
Registriert: 07.06.2002
Beiträge: 35
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 18.02.2003 13:44
Das frage ich mich allerdings auch. Mir hatte man damals, mittlerweile 15 Jahre, auch nichts von einem Verschleiß gesagt.
Und auch nur davon geredet, dass wenn alles gut läuft bräuchte nicht nocheinmal operiert werden. Aber das geht doch gar nicht, wenn die Teile "verfallen".
Nicole
manuela
Moderators
Wohnort: Münster
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 17.02.2003 21:13
Lieber Schreiber,
an deiner Stelle würde ich mich jetzt, da nun gerade die 10 Jahre der "sogenannter" Haltbarkeit um sind, auf irgendwelche Komplikationen warten. Mach dir nicht solch einen Streß.
Freu dich, wenn du keinerlei Probleme mit dem Shunt bzw. HC hast. Trotz allem würde ich die regelmäßigen Kontrolluntersuchungen beibehalten. Denn es ist wichtig ständig (auch ohne medizinische Probleme).
Ich kann dir nur raten, dich nicht Verrückt zu machen und ständig darüber zu grübeln, ob der Shunt oder das Ventil nun jetzt Verstopft seien könnte. Dafür solltest du, um dies auszuschliessen, auch die regelmäßigen Kontrollen bei den Neurochirurgen, so wie bei den anderen Ärzten z. B. Augenarzt und Neurologen, nicht vernachlässigen.
P. S. bitte schreibe demnächst doch bitte einen Namen unter deinen Beitrag, damit man dich auch Namentlich anreden kann. Es kann auch ein erfundener Name sein.
Liebe Grüße
Manuela
Indem die Natur den Menschen zuließ, hat sie viel mehr als einen Rechenfehler
begangen: Ein Attentat auf sich selbst.
anonymous
Unregistrierter Benutzer
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 17.02.2003 19:28
Hallo,
ich habe da mal eine Nachfrage.Mein Shunt ist im Dez. 93 (15j.) komplett ausgetauscht worden.Das die Ableitungen nur ein Haltbarkeit von 10 Jahren haben ist mir total neu.Uns würde immer gesagt,wenn jetzt nichts verstopft muss ich nie wieder operiert werden.
Bin jetzt ziemlich aufgewühlt.Muss ich jetz in der nächsten Zeit damit rechnen, dass der Shunt den Geist aufgibt oder kann es auch sein, dass der vielleicht doch länger hält.
anonymous
Unregistrierter Benutzer
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 19.12.2002 19:18
Hallo Anne,
mir ist bekannt, daß Prof. Gräfe in Leipzig als Kinderchirurg auch HC-Patienten behandelt. An seiner Erklärung finde ich aber einiges doch unlogisch. Warum sollte der Shunt bei einer Verlängerung im Bauch eher reißen, als bei einer Verlängerung am Kopf? Am Kopf ist es m.E. allein aus Platzgründen gar nicht möglich soviel Shuntlänge zu verlegen, daß er nicht reißen würde. Im Bauchraum ist dagegen genug Platz um ca. 30 cm (sogar bei einem Säugling) unterzubringen, so daß der Betreffende einige Jahre Ruhe hat. Häufige Operationen bei Verlängerungen am Kopf wären hier also vorprogrammiert. Darüber hinaus können durch häufige Operationen Vernarbungen am Kopf entstehen, wodurch Shuntanteile eingedrückt werden und dadurch den Abfluß blockieren.
Ich gebe zu, daß ich persönlich, nachdem ich selbst 16 Jahre von einem Kinderchirurgen in einer großen Kinderklinik im Rheinland behandelt wurde und man dort m.E. in Punkto technischen ventilbedingten Wirkungen und typischen neurochirurgischen Problemen des
Hydrocephalus
überfordert war, der Behandlung von Kinderchirurgen im Fachbereich Neurochirurgie sehr skeptisch gegenüber stehe. Da Kinderchirurgen von Kopf bis Fuß alles operieren, frage ich mich heute auch - sind das Alleskönner? Bedenkt man, daß aus dem Bereich Neurochirurgie von den Kinderchirurgen nur HC und die Erstversorgung von Spina bifida behandelt werden, frage ich mich doch, warum trauen sich Kinderchirurgen dann nicht auch an Hirntumore oder andere neurochirurgische Eingriffe heran?
Ich möchte mit diesem Beitrag nicht pauschal die Kompetenz von Kinderchirurgen in der HC-Behandlung in Abrede stellen. Ich möchte aber Eltern dazu anregen, über die aufgeworfenen Fragen einfach mal nachzudenken und hier kritischer hinzuschauen.
Herzliche Grüsse
Sonja
anonymous
Unregistrierter Benutzer
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 16.12.2002 13:55
Hallo Anne
Bei mir wurde die Ableitung eigentlich nur am Bauch vorgnommen auser 2mal da wurde das Schlauchsysem von Kopf bis Bauch ausgeauscht weil es porös war so hies es hielt aber 7Jahre sie sagten die Norm sei so 7-10Jahre die das Material hält aber die meisten haben schon nach 2-4Jahre eine poröse Ableitung von daher Glück gehabt.
Ich bin auch einer Uniklinik in Freiburg.
gruss Claudia
anonymous
Unregistrierter Benutzer
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 16.12.2002 13:38
Hallo!
Beim diagnostisch-therapeutischen Aufenthalt in Leipzig im November, sagte uns Prof. Gräfe, dass die Uniklinik die Schlauchverlängerungen lieber am Kopf durchführt!
Und zwar aus folgendem Grund:
Durch die "andock-technik" im Bauch kann es zu einer Verstopfung des Katheters kommen, da das neue Stück mit einem Zwischenstück auf den alten katheter gesetzt wird.
Auch würden die neu angesetzten Stücke eher abreißen, wenn mal Zug auf den Schlauch ausgeübt wird.
In Leipzig rieten die Ärzte uns die Schlauchverlängerung am Kopf machen zu lassen!
LG,
Anne
anonymous
Unregistrierter Benutzer
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 15.12.2002 10:00
Hallo Ilona
Danke für deinen Beitrag du hast das zu Wort gebracht was mir auf der zunge lag und ich sagen wollte.
Denn mir ist das auch schon 2mal passiertd as die Drainage am Hals porös war eben durch die Anknüpfteile .
So ich hoffe es hat sich nun etwas geklärt.
Gruss Claudia
anonymous
Unregistrierter Benutzer
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 13.12.2002 13:27
Hallo
habe meinen Shunt seit 28 Jahren. Im Alter von sechs Jahren wurde er vom Herzvorhof (v.a.)in den Bauchraum (a.p.) gelegt. Dachach noch eine Revision. Damals war er verstopf und "nicht!!" porös. jetzt liegt er seit 1987.
Mir sind viele PatientINNEN bekannt, die auch nur eine Revision hatten!!!
Soweit mir bekannt ist, wird der Shunt ab ca. Hals ausgetauscht, da er z.B. an der Stelle, wo angestückelt wird, porös werden könnte. Kann man vielleicht an Hand eines Wasserschlauches den man aneinanderstückelt, nachvollziehen.
Hoffe Euch geholfen zu haben
Ilona
Bluesky
Mitglied
Registriert: 20.08.2002
Beiträge: 103
Wohnort: BW
Weshalb so viele Verlängerungs OPs?
Geschrieben: 13.12.2002 10:07
Hallo manuela
Da könntest du schon recht ahben vielleicht hatte ich immer glück aber vielleicht auch nicht.
Denn es muss ja nicht immer so sein das man die alten bekommt bzw. die Kliniken die alten implantieren oder?
Aber das mit den Klinik eigenen Systemen hab ich auch schon gehört.
Jede Klinik spezialisiert sich anderweitig.
Gruss Claudia
Hallo tini
Ich sehe es auch so wie du man wird zimlich verschauklet von den Docs die machen mit uns laien was sie wollen.
Vorallem dann wenn wir noch neu in diesem Gebiet sind und deshalb unerfahren.
Aber ich denke wir solletn uns nicht aus der ruhe bringen lassen und uns auch wehren und nach fragen.
Das was du sagtes mit einer bräuchte keine Verlängerung das kann ich nicht glauben wieviel Meter hat der dann im Bauch drin?
Gruss claudia
Grüßle Claudia
Wer kämpft kann verlieren, wer nicht kämpft, hat schon verloren.
Hoffnung ist nicht die Überzeugung, dass etwas gut ausgeht, sondern die Gewissheit, dass etwas Sinn hat egal wie es ausgeht.
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