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Hallo, ich habe eine 20-jährige Tochter mit Hydrocaphalus. Bisher hatte sie den Shunt im Bauchraum. Jedoch hatten wir durch Zystenbildung große Probleme, deshalb haben sich die Neurochirurgen für eine Verlegung in die Herzvene entschieden. Die OP ist 4 Tage her. Bisher geht es ihr ganz gut. Ich würde mich gern erkundigen, welche Probleme bei diser Verlegungsart entstehen können. Die Ärzte halten sich bedeckt, sagen wir haben damit schlechte Erfahrungen gemacht. Das hat mich verunsichert. Über eine Antwort würde ich mich freuen.

Hallo,

grundsätzlich ist die Ableitung in den rechten Herzvorhof eine relativ gängige Methode das Hirnwasser abzuleiten. Sie gilt jedoch als 2. Wahl. Der Bauchraum wird normalerweise bevorzugt, da wenn dort Probleme auftauchen (z.B. eine Infektion oder ein Abriß), diese weniger folgenreich sind.

Wenn aber eine Ableitung aufgrund von sog. Pseudocysten im Bauchraum (vielleicht vorübergehend) nicht mehr möglich ist, so ist der sog. atriale Shunt im Moment die einzige Alternative, mit der es ausreichende Erfahrungen gibt.

Sofern es keine Infektion oder andere Probleme mit den Shunt gibt, ist der Abfluß in der Regel genauso gewährleistet, wie in der Bauchhöhle.

Leider scheint es bei Erwachsenen oder vielleicht auch bei Kindern gar nicht so selten zu sein, dass es durch Verwachsungen im Bauchraum zu sog. Pseudocysten kommt und das Liquor dann nicht mehr vom Bauchfell aufgenommen werden kann. Richtig problematisch wird es allerdings wahrscheinlich erst, wenn dann auch eine Ableitung in den rechten Herzvorhof nicht mehr möglich ist, denn dann bliebe ggf. nur noch das Rippenfell oder die Galle und damit gibt es bisher kaum Erfahrungswerte.

Viele Grüsse

Sonja
Jhg. 1973, HC n. Frühgeburt

Hallo, liebes Hydrocephalus Team,
ich möchte mich für die ausführliche Antwort ganz herzlich bedanken. Wir können nun wieder optimistischer in die Zukunft blicken. Meine Tochter liegt zwar noch stationär, hoffe aber, dass ich sie bald nach Hause holen kann.
Nochmals Danke, Kerstin

Hallo Kerstin,

ich wünsche Euch alles gute für den weiteren Verlauf.

Viele Grüße

Sonja