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Normaldruckhydrocephalus

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Liquorinfusionsteste:

Nach der Erstbeschreibung (Katzman et al., 1970)(1970) haben viele Autoren Resistance to Outflow (Rcsf) Messungen des Liquors vorgenommen, um Patienten mit fraglichem NPH einer Shuntimplantation zuzuführen. Während der ursprüngliche Test auf constant flow infusion basiert war, wurde von anderen konstante Druck- (Borgesen et al., 1982, Ekstedt, 1978) und Bolusinfusionstechniken entwickelt (Marmarou et al., 1975). Obwohl die Verwendung des Rcsf einerseits gute bis exzellente Resultate ergab (Borgesen et al., 1982, Hartmann et al., 1977, Lamas et al., 1979, Nelson et al., 1971, Tans, 1979, Tans et al., 1984, Tans et al., 1985), verhinderten negative Berichte (Graff-Radford et al., 1989, Janny et al., 1981, Kosteljanetz et al., 1990, Malm et al., 1995, Stein et al., 1974, Wolinsky et al., 1973) eine weite Anwendung. Verschiedene Infusionsteste, sei es zur Messung der Compliance oder als lumboventrikulärer Perfusionstest, haben sich im Laufe der Zeit durchweg als nicht robust genug zum routinemäßigen Einsatz in der klinischen Diagnostik erwiesen (Hebb et al., 2001). Allerdings gehen andere Autoren von einem besonders relevanten resistence to CSF outflow test aus, der bei Werten von > 10 mm Hg /ml/min pathologisch sein soll (Albeck et al., 1998).

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