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Normaldruckhydrocephalus

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Demenz:

Testpsychologisch lässt sich ein kognitives Defizit fast bei jedem Patienten mit NPH nachweisen (Merten, 1999). Innerhalb der behandelbaren Demenzen (Depression, Medikationsinduziert, Vitamin B12 Mangel, Hypothyreose, Hirntumore) nimmt die NPH Demenz mit etwa 10 % den vierten Platz ein (Freter et al., 1998). Das - sehr variable - mentale Defizit von NPH Patienten entspricht einer subkortikalen Demenz, wie es ansonsten bei Frontalhirndemenzen vorliegt mit Antriebsmangel, Verlangsamung psychischer und motorischer Prozesse, affektiver Indifferenz, fehlender Störungsreflexion sowie Gedächnis- und Aufmerksamkeitsstörungen. Es scheint, als ob die intellektuellen Fähigkeiten vorhanden sind, aber in einem schlafenden, latenten vernebelten Zustand mit Verlust von Agilität, Spontaneität und Kommunikation (Hakim et al., 2001). Fragen werden nicht sofort beantwortet (akinetischer Mutismus), aber nach Insistieren verzögert und doch noch korrekt. Demgegenüber antwortet ein Alzheimerpatient schnell aber falsch.

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